Zahnersatz Köln

Hochqualitativer Zahnersatz bei Dr. Wilms & Kollegen – in perfekter Ästhetik

Autor: Dr. med. dent. Holger Wilms
Letzte Aktualisierung: 23.08.2024

Der Verlust oder die Beschädigung von Zähnen kann zu jedem Zeitpunkt im Leben auftreten und wird oft mit dem Alter häufiger. Zahnersatz ist eine Lösung, um fehlende Zähne zu ersetzen, Lücken zu schließen oder einen vollständig zahnlosen Kiefer mit einer neuen Zahnreihe auszustatten (Dritte Zähne). Es existiert eine Vielzahl von Möglichkeiten, Materialien und erheblichen Qualitätsunterschieden im Bereich des Zahnersatzes. Unser Zahnarztzentrum in Köln ist spezialisiert auf sämtliche Formen von Zahnersatz.

Unsere Expertise liegt im Bereich ästhetischer und qualitativ hochwertiger Zahnersatzlösungen.

Was ist Zahnersatz?

Zahnersatz (ZE) bezeichnet den Ersatz von fehlenden Zähnen oder Zahnsubstanz. Dies umfasst:

• Einzelkronen (kurz: Kronen)
• Zahnersatzbrücken (kurz: Brücken)
• Prothetische Lösungen
• Implantatgestützte Prothetik

Oft wird auch der Begriff „Prothetik“ verwendet, der eigentlich die gesamte zahnärztliche Fachrichtung umfasst, die sich mit der Planung, Herstellung und Einpassung von Zahnersatz beschäftigt.

Gründe für Zahnersatz, Ziele sowie ihre Notwendigkeit

Im Verlauf des Lebens können diverse Ursachen zum Verlust oder zur Beschädigung von natürlichen Zähnen führen. Karies, Parodontose, Entzündungen oder einfach der natürliche Verschleiß sind einige Gründe. Unfälle können ebenso dazu führen, dass einzelne Zähne oder ganze Zahnreihen verloren gehen.

Die Konsequenzen eines Zahnverlustes können weitreichend sein: eingeschränkte Kaufunktion, Schwierigkeiten beim Sprechen und beeinträchtigte Ästhetik sind typisch. Unbehandelte Zahnlücken führen oft zur Rückbildung des Kieferknochens, Nachbarzähne können sich verschieben und der fehlende Biss kann zu weiteren Problemen wie Magen-Darm-Beschwerden, Kiefergelenks- oder Kopfschmerzen führen. Diese Folgen beeinflussen die Lebensqualität erheblich und können psychisch belastend sein, deshalb ist eine zeitnahe Zahnersatzlösung wichtig.

Das Ziel von Zahnersatz ist es, fehlende Zähne zu ersetzen, um Funktionalität, Ästhetik und Lebensqualität zu erhalten oder wiederherzustellen.

Materialien

Es gibt eine Vielzahl von Materialien, aus denen Zahnersatz hergestellt werden kann. Bei der Auswahl ist es wichtig, auf eine individuelle und sorgfältige Entscheidung zu achten, da diese Materialien oft ein Leben lang in direktem Kontakt mit dem Zahnfleisch oder der Knochenhaut stehen.

Es existieren folgende Gruppen von Materialien:

• Metalle
• Kunststoffe
• Metall-Keramik
• Vollkeramik

Metalle

Metalllegierungen werden häufig im Zahnersatz verwendet, auch wegen Ihrer Haltbarkeit und Stabilität Es gibt Nicht-Edelmetall-Legierungen (NEM) sowie Legierungen mit Edelmetallen wie Gold. Moderne NEM-Legierungen korrodieren zudem nicht mehr und lösen extrem selten Allergien aus. Auch die Sorge um elektrochemische Spannungspotentiale im Mund durch die verschiedenen Dentallegierungen ist unbegründet. Diese sind zwar messbar, aber klinisch nicht von Bedeutung. Ähnlich verhält es sich mit Geschmacksveränderungen.

Kunststoffe

Kunststoffe werden oft für Zahnprothesen verwendet, sowohl für die Basis als auch für die darauf befestigten Zähne. Auch in der Verblendung von Metallgerüsten oder für Provisorien kommen sie zum Einsatz. Trotz ihrer Vielseitigkeit können Kunststoffe leicht beschädigt werden oder brechen und erfordern besondere Pflege.

Metall-Keramik

Metall-Keramik-Zahnersatz besteht aus einem Metallkern, der mit einer Keramikschicht überzogen ist. Diese Lösungen werden oft im sichtbaren Frontzahnbereich eingesetzt, obwohl sie gelegentlich dunkle Ränder am Zahnrand aufweisen können.

Vollkeramik

Vollkeramik-Zahnersatz besteht ausschließlich aus Keramik. Keramik zählt zu den biokompatiblen Materialien, die natürlicher Zahnhartsubstanz ähneln. Es gibt verschiedene Arten wie Aluminium-, Magnesium-, Silizium- und Zirkonoxid-Keramiken. Vollkeramik gilt als beliebtestes Material für Zahnersatz aufgrund seiner Verträglichkeit, Härte und Ästhetik. Es ist bekannt für seine Transluzenz, die natürlichen Zähnen ähnelt. Durch spezielle Techniken und Herstellungsverfahren kann Zahnersatz aus Vollkeramik zudem – entsprechendes handwerkliches Können vorausgesetzt – so hergestellt werden, dass dieser optisch nicht von echten Zähnen unterschieden werden kann. So können Speziallabore hoch-ästhetische Lösungen in nahezu jeder Wunschvorstellung realisieren.

Formen von Zahnersatz

Es gibt zwei grundlegende Kategorien von Zahnersatz in der Prothetik: den festen und den herausnehmbaren Zahnersatz.

 
Fester Zahnersatz:

• Zahnkronen, Teilkronen, Inlays und Onlays
• Zahnbrücken
• Veneers
• Adhäsivprothetik
• festsitzende Implantatprothetik

 
Herausnehmbarer Zahnersatz:

• Vollprothesen
• Teilprothesen
• herausnehmbare Implantat-getragene Prothesen

 
Zahnimplantate werden oft im Zusammenhang mit Zahnersatz genannt, stellen jedoch allein keine Form des Zahnersatzes dar. Sie sind künstliche Zahnwurzeln und dienen häufig als bevorzugte Grundlage Kronen, Brücken oder Prothesen sicher im Kiefer zu verankern. In diesem Kontext haben Zahnimplantate viele Vorteile. Zum Beispiel bewahren sie vorhandene Zahnsubstanz und verhindern den Rückgang des Kieferknochens.

Ausführliche Informationen zur Implantologie finden Sie hier: Implantologie-Bereich.

Zahnkronen

Eine Zahnkrone ersetzt den oberen, sichtbaren Teil eines Zahns. Sie kann auf einem beschliffenen natürlichen Zahn oder einem Zahnimplantat befestigt werden. Teilkronen, Inlays und Onlays werden verwendet, wenn nur ein Teil des Zahns beschädigt ist.

Zahnbrücken

Zahnbrücken überbrücken Zahnlücken und bestehen aus mehreren Gliedern. Sie können auf natürlichen Zähnen, Implantaten oder einer Kombination von Zähnen und Implantaten (Verbundbrücke) befestigt werden. Sie sind besonders nützlich, wenn Lücken bestehen und auch Nachbarzähne beschädigt sind.

Adhäsivprothetik

Adhäsivprothetik ermöglicht die zahnschonende Befestigung spezieller Brücken und Kronen durch Verkleben auf bestehenden Zähnen. Adhesivbrücken, auch Klebe- oder Marylandbrücken genannt, erfordern minimalen oder keinen Zahnanschliff und werden daher häufig bei Kindern und Jugendlichen angewendet.

Veneers

Veneers sind hauchdünne Schalen aus zahnfarbener Vollkeramik, die hauptsächlich ästhetischen Zwecken dienen. Sie werden mit Spezialkleber auf den Zahn aufgebracht und sind eine hervorragende Möglichkeit, ästhetische Ergebnisse zu erzielen, insbesondere bei verfärbten Zähnen, Zahnlücken, leichten Schiefständen oder größeren Zahndefekten.

Festsitzende Implantatprothetik

In der modernen Zahnmedizin repräsentiert die festsitzende Implantatprothetik einen Meilenstein für zahnlose Kiefer. Denn sie ermöglicht: Feste dritte Zähne. Das Prinzip basiert auf 6-8 Zahnimplantaten pro Kiefer, auf denen eine Zahnbrücke mit 14 Gliedern befestigt wird. Professionell und hochwertig ausgeführt sind diese „neuen Zähne“ sowohl funktional als auch optisch von echten Zähnen nicht unterscheidbar. Diese Methode ist selbst für umfangreiche Zahnlücken geeignet und bietet eine umfassende Alternative zu jeglichen herausnehmbaren Zahnprothesen. Sie ermöglicht eine vollständige Zahnrekonstruktion und zeigt sich als wegweisende Lösung für zahnlose Kiefer.

Vollprothesen

Vollprothesen, auch bekannt als Totalprothesen oder umgangssprachlich als „Gebiss“, „die Dritten“ oder (salopp) „die Schlappen“ bezeichnet, stellen einen herausnehmbaren Zahnersatz für vollständig zahnlose Kiefer dar. Normalerweise werden Vollprothesen aus Kunststoff hergestellt. Sie bestehen aus einer zahnfleischfarbenen Kunststoffgrundlage, auf der Kunststoffzähne platziert werden. Zur Befestigung der Prothese am Kiefer dient üblicherweise eine Haftcreme. Obwohl sie als zeitsparende und vergleichsweise kostengünstige Lösung gelten, weisen sie einige Nachteile auf. Die Hauptschwierigkeit liegt in der relativ instabilen Fixierung, was dazu führen kann, dass die Prothese herausfällt oder verrutscht. Solche Probleme können das Sprechen beeinträchtigen. Des Weiteren kann das Geschmacksempfinden gestört werden. Bei nicht passgenauen Prothesen können Druckstellen, Entzündungen, Rötungen und Schwellungen auftreten. Auch die ästhetische Wirkung ist nicht optimal. Insgesamt erleben viele Patienten Vollprothesen daher als erheblichen Einschnitt in ihre Lebensqualität. Viel empfinden dies als psychisch belastend.

Teilprothesen

Teilprothesen kommen zum Einsatz, wenn noch Teile der Zähne vorhanden sind. Ähnlich wie Vollprothesen bestehen sie aus Kunststoff und werden mithilfe von Metallbügeln an intakten, gesunden Zähnen befestigt. Es gibt verschiedene Arten von Teilprothesen, jede mit spezifischen Vor- und Nachteilen. Einige gelten als hochwertiger Ersatz für fehlende Zähne. Bekannte Varianten sind Klammerprothesen (Modellgussprothesen), Kronen-Geschiebeprothesen und Teleskopprothesen (Doppelkronenprothesen). Teilprothesen bieten den Vorteil, mit vergleichsweise geringem Aufwand die Kaufunktion, das Sprachvermögen und das äußere Erscheinungsbild wiederherstellen zu können. Zudem entfallen typische Haft- und Sprachprobleme von Vollprothesen. Allerdings können Nachteile hinsichtlich der Optik (möglicherweise sichtbares Metall), einem potenziellen Metallgeschmack und einem geringeren Tragekomfort auftreten. Des Weiteren können bei schlechter Anpassung Druckstellen entstehen, die jedoch durch eine präzise Fertigung vermieden werden können.

Herausnehmbare Implantat-getragene Prothesen

Herausnehmbare Implantat-getragene Prothesen sind Teil- oder Vollprothesen, die im Kiefer mithilfe von Implantaten verankert werden. Ein spezieller Klick-Mechanismus ermöglicht es, sie sicher im Kiefer zu befestigen und ebenso problemlos wieder zu entfernen. Die geläufigsten Ausführungen sind die Locatorprothese, der Kugelkopfanker, die Stegversorgung und die Magnet-Attachments. Unsere Praxis in Köln-Ehrenfeld bietet aber auch beispielsweise Teleskopprothesen auf Implantaten. Durch Implantat-getragene Prothesen wird ein stabiler Halt beim Essen und Sprechen gewährleistet, was die Lebensqualität deutlich verbessern kann. In vielen Fällen können solche Klick-Prothesen auch auf Mini-Implantaten befestigt werden. Diese lassen sich in der Regel sehr schnell und kostengünstig in den Kiefer einbringen.

Ablauf

Eine Zahnersatzbehandlung umfasst verschiedene Schritte:

1. Zunächst steht eine gründliche Untersuchung an. Normalerweise wird ein Röntgenbild angefertigt, aber es sind auch andere bildgebende Verfahren möglich. Dabei erfragt der Zahnarzt in der Anamnese mögliche Beschwerden. Unter bestimmten Umständen kann auch eine Funktionsanalyse erforderlich sein.

2. Als nächstes folgt eine umfassende und persönliche Beratung. Mithilfe von Bildern, Fotos und 3D-Modellen präsentieren wir Ihnen die verschiedenen Möglichkeiten, die für Ihre spezielle Zahn- und Kiefersituation infrage kommen. Gemeinsam besprechen wir die Vor- und Nachteile der einzelnen Optionen, um die passende Lösung für Sie zu finden. Dabei werden auch finanzielle Aspekte berücksichtigt. Diese eingehende Beratung ist entscheidend, da die Vielzahl an Zahnersatzmöglichkeiten eine individuelle Auswahl erfordert. Falls eine private Zuzahlung erforderlich wäre, erhalten Sie einen unverbindlichen Kostenvoranschlag (Heil- und Kostenplan).

3. Im nächsten Schritt werden Abdrücke genommen. In unserer Zahnarztpraxis in Köln erfolgt dies in der Regel digital per Scan. Anhand der Abdrücke können unsere Zahntechniker den von Ihnen gewählten Zahnersatz herstellen. Außerdem wird das weitere Vorgehen besprochen.

4. Die folgende Behandlung hängt von der Art und dem Umfang des Zahnersatzes ab. Kleinere Eingriffe wie das Einsetzen von Kronen, Inlays, Onlays, Teilkronen, kleinen Zahnbrücken oder Veneers können in der Regel in einer weiteren Behandlung durchgeführt werden. Im Fall eines Zahnersatzes durch CEREC kann dieser sogar kurz nach dem Scan am gleichen Tag eingegliedert werden. Bei größeren Restaurationen sind dementsprechend mehrere Sitzungen erforderlich. Wenn eindeutige Gründe vorliegen, beispielsweise wenn ohne Zahnersatz weder Kauen noch Sprechen möglich ist, wird im Labor ein Provisorium (vorübergehender Zahnersatz) angefertigt, der als Zwischenlösung dient.

Pflege

Um sicherzustellen, dass Ihr Zahnersatz lange hält, spielt die richtige Pflege eine entscheidende Rolle. Für festen Zahnersatz ist eine gründliche häusliche Zahnpflege ratsam. Herausnehmbare Prothesen sollten täglich mit speziellen Lösungen gereinigt werden. Außerdem empfehlen wir zweimal jährlich eine professionelle Zahnreinigung. Bedenken Sie, dass Rauchen die Langlebigkeit Ihres Zahnersatzes beeinträchtigen kann.

Haltbarkeit

Hochwertiger Zahnersatz, der gut gefertigt ist und entsprechend gepflegt wird, kann über viele Jahre hinweg bestehen bleiben. Im Idealfall kann er ein Leben lang halten.

Qualitätsunterschiede und was wichtig ist

Im Bereich des Zahnersatzes variieren die Qualitäten stark. Es ist essenziell, folgende Aspekte zu berücksichtigen:

• Suchen Sie nach einem Zahnarzt, der auf hochqualitativen Zahnersatz spezialisiert ist oder solche Leistungen anbietet.
• Achten Sie darauf, dass Ihr Zahnarzt eine gründliche Untersuchung durchführt und Sie individuell sowie ausführlich über verschiedene Lösungsmöglichkeiten informiert. Finanzielle Aspekte müssen ebenfalls offen angesprochen werden, da die Wahl des passenden Zahnersatzes komplex ist. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen, insbesondere zu Materialien und ihren Vor- und Nachteilen.
• Ihr Zahnarzt sollte eine breite Auswahl an Materialien wie Keramiken anbieten und Ihnen helfen, die beste Option zu finden, die Ihren Bedürfnissen entspricht.
• Gute prothetische Konzepte zielen darauf ab, so wenig wie möglich von gesunder Zahnsubstanz abzutragen.
• Planen Sie langfristig. Schnelle, kostengünstige Lösungen erfüllen ihren Zweck oft nur vorübergehend.
• Ihr Zahnarzt sollte entweder ein eigenes Dentallabor besitzen oder mit einem hochwertigen Dentallabor zusammenarbeiten. Billige Labore aus dem Ausland sollten vermieden werden.
• Bei umfangreicherem Zahnersatz ist eine genaue Berücksichtigung Ihrer individuellen Bisslage und gegebenenfalls eine Funktionsanalyse erforderlich. Kleinste Abweichungen können später Probleme verursachen.
• Bei ästhetischen Bedenken suchen Sie gezielt nach Zahnarztpraxen, die Zahnersatz anbieten, der von echten Zähnen nicht zu unterscheiden ist. Das deutet oft auf eine Zusammenarbeit mit einem erstklassigen Dentallabor hin.
• Bei Bedarf für Zahnimplantate sollte Ihr Zahnarzt entweder auf Implantologie spezialisiert sein oder Sie an einen Spezialisten überweisen.
• Achten Sie auf positive Bewertungen im Internet oder Mitgliedschaften in renommierten Fachverbänden als Hinweise auf Qualität.

Kosten

Die Preise für Zahnersatz sind variabel und hängen von diversen Faktoren ab. Nicht nur die Materialien spielen eine Rolle, sondern auch die Art des Zahnersatzes, der Umfang der Behandlung, mögliche Schwierigkeiten während des Eingriffs sowie zusätzliche erforderliche Leistungen beeinflussen den Preis.

Gesetzlich versicherte Patienten:

Die gesetzlichen Krankenkassen gewähren Festzuschüsse für Zahnersatz, die normalerweise zwischen 60 und 75% der Regelversorgung liegen und in besonderen Härtefällen bis zu 100% betragen können. Sollten Sie als gesetzlich versicherter Patient zusätzliche Leistungen in Anspruch nehmen wollen, die über den Festzuschuss hinausgehen, müssen Sie diese aus eigener Tasche bezahlen. Allerdings können solche Zuzahlungen unter Umständen steuerlich absetzbar sein.

Bevor Sie private Zusatzleistungen in Anspruch nehmen, ist es wichtig, dass Ihr behandelnder Zahnarzt Sie umfassend über alle möglichen Zahnersatz-Alternativen und die damit verbundenen Kosten aufklärt. Daraufhin erstellt der Zahnarzt einen individuellen Heil- und Kostenplan, während das Dentallabor einen Kostenvoranschlag ausstellt. Diesen Plan können Sie dann bei Ihrer Krankenkasse einreichen. Die Krankenkasse prüft üblicherweise innerhalb von drei Wochen Ihren Antrag und entscheidet über die Kostenübernahme oder Ablehnung.

Eine Option, um die Eigenbeteiligung zu übernehmen, besteht durch den Abschluss einer Zahnzusatzversicherung. Diese Versicherung muss jedoch bereits vor Beginn der Behandlung abgeschlossen worden sein. Im Allgemeinen gilt: Wer Wert auf hochwertigen und ästhetisch ansprechenden Zahnersatz legt, sollte rechtzeitig eine Zahnzusatzversicherung abschließen.

Privatpatienten:

Die Entlohnung für zahnärztliche Leistungen von Patienten mit privaten Versicherungen wird durch die Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) von 2012 geregelt. Die Erstattungshöhe durch die Versicherung hängt dabei von Ihrem individuellen Versicherungstarif ab. Im Allgemeinen decken private Krankenversicherungen die Kosten für Zahnersatz üblicherweise zu 70 bis 100 % ab.

Gewährleistung

In den ersten zwei Jahren haben Patienten grundsätzlich Anspruch auf eine gesetzliche Gewährleistung im Falle von Mängeln am Zahnersatz.

Besonderheiten

Das MVZ Dr. Wilms & Kollegen in Köln hat sich auf hochqualitativen Zahnersatz spezialisiert und bietet:

• Über 25 Jahre Expertise im Bereich Zahnersatz
• Hochwertigen Zahnersatz von höchster Qualität
• Nutzung modernster Materialien
• Ausführliche Beratung & Planung
• Äußerst ästhetische Lösungen, die von echten Zähnen nicht zu unterscheiden sind
• Großes Spektrum an Vollkeramiken für perfekte ästhetische Gestaltungsmöglichkeiten
• Vollständig implantatgetragenen Zahnersatz, selbst bei zahnlosem Kiefer
• Zahnersatz, der die Bisslage berücksichtigt (Gnathologie)
• Digitale Abdrücke
• Hauseigenes Dentallabor
• CEREC 3D
• Implantologie, falls erforderlich
• Mini-Implantate zur Prothesenstabilisierung
• 3D-Röntgen (DVT)
• Finanzierungsmöglichkeiten und flexible Ratenzahlung